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食安風暴,有些東西不吃不會死人,但爆發偽藥,有些藥不吃或吃了沒效,卻真的恐會要命。不過,掌管國內食品、藥品安全最高機關的食藥署,在今(6)日再傳降血糖藥「佳糖維」等3款藥也有偽藥時,第一時間卻無法證實消息真偽,甚至要醫病自行評估是否換藥吃,無法讓民眾安心,讓基層醫師大轟食藥署「不OK」。

有媒體今報導,除了先前爆出的「冠脂妥」之外,偽藥集團在新北市汐止山區工廠還製作「力清之」、「維妥力」及「佳糖維」等3款國內暢銷藥物偽藥。

此消息一出,立刻引發廣大用藥民眾恐慌,但食藥署面對媒體後續查證時,卻無法證實有沒有新增偽藥品項、也無法呼籲民眾安心,皆以檢調調查中為理由三緘其口,只強調若民眾不放心而醫師也不確定時,可以先換其他替代藥物,主管機關有如雙手一攤,讓醫病自己看著辦。

藥學專家、國內香粧品學系推手的新任食藥署長吳秀梅,在面對上任後的第一個風暴時,第一時間雖澄清未從檢調接獲相關訊息,但針對是否能呼籲讓民眾放心,卻也不敢打包票這3款藥品沒有偽藥在市面流通。

吳秀梅僅說,不知道媒體為什麼有這項消息,但食藥署沒有從檢調、或地方藥局獲得相關訊息或通報,她並要媒體或藥師若有疑慮就該趕快來通報;吳秀梅還說,自冠脂妥偽藥爆發後,食藥署已經立刻動起來,六日都沒有休息。

「這個做法不OK!」收治國內最多糖尿病患、宜蘭縣愛胰協會理事長游能俊批評食藥署既不證實也不否認的態度,根本是把問題丟到民眾和醫師手上,藥品安全跟食安不同,不吃藥可是會出人命的,若真有病人因而擅自停藥,血糖快速失控,危害比吃到偽藥還更大。

游能俊說,食藥署處理藥品安全應該更嚴謹、更迅速,比照黑心食品,一律公布進貨的問題藥局名單,縮小傷害範圍,且儘速釐清、儘速公布,明快的宣示才能止住風暴。

民眾千萬不要擅自停藥!游能俊強調,以降血糖藥為例,就算是偽藥也不是第一天到病人手上,只要有定期監測血糖的病人,自然清楚自己的數值波動,不必緊張、害怕。游能俊說,以他診所來說,偽藥消息傳出後,已經有病人很緊張,讓醫師擔心若食藥署再不明快處理,接下來會有收拾不完的高血糖病人。

國內糖尿病權威、台大醫師莊立民則說,佳糖維並未唯一一種糖尿病第二線用藥,有其他藥物可替代,他認為民眾在第一時間不用慌,切勿自行停藥,若藥物非在大醫院領取者,建議先回醫院找原主治醫師徵詢,至於在醫院領取的佳糖維,把關較嚴應不致有偽藥。

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醫院換藥潮又要來了嗎?健保署今(3)日公布最新健保藥價調整結果,除臨床治療不可或缺的特殊藥品及罕見疾病用藥,不列入調整之外,將自4月起調降多達7331項藥品的藥價,預估可減少藥費金額57.1億元;健保同時也調升332項藥品藥價,總體而言平均降幅約為3.5%。預估調整品項的用藥人數至少5百萬。

健保藥費年年成長,為了穩定健保財務,健保自102年起實施「藥費支出目標制」,只要藥費超出每年的支出目標值,額度就得「砍回來」,作為下一年的藥價調整額度,而105年藥費支出金額超出目標值的額度正是57.1億元,比上一次砍31.8億元還多。

健保1.6萬多項藥品中這波有7331項調降,調降單價最高前5名,主要是癌症化療用藥,調降最多訂房教學是「益樂鉑定注射液」,調降金額達1308元;調升單價最高前5名也以癌症用藥為主,但多是國產或進口的學名藥,調整前後價格差距約調升497元到810元不等。

降價藥品中,國人用最多的前十大用藥則包括降血脂的冠脂妥、B肝用藥的貝樂克、降血壓的脈優等。

往年砍完藥價,醫院都有換藥潮耳語,引發民眾擔憂藥越換越差,但健保署醫審及藥材組長施如亮表示,根據往年經驗,實際換藥品項僅約0.3%,比率不是很高,且平常醫院大型採購案就有在定期換藥,並非為了藥價調整才在換藥,健保節省下來的藥費也都用於擴大給付及引進新藥。

施如亮說,回應民眾或醫界質疑醫院換藥可能影響藥效,健保署去年12月也進行專案,抽驗100多項藥物,針對同成分、同規格的原廠藥及學名藥,化驗品質,預計4月公布結果,也提醒民眾若真覺得藥效受影響,可向食藥署通報。

健保署強調,考量臨床醫療需求及提升醫療品質,並兼顧藥品合理成本,健保有設定調降下限價格,低於該價格即不再調降,除以往已公告品項之外,這次還新增1000毫升以上之大型輸注液為35元;含青黴素類、頭孢子菌素類抗生素及雌性激素之注射劑為25元;眼科製劑為12元,其中一日以內用量包裝之眼藥水為4元;軟膏或乳膏劑為10元。

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